20-09-2021

Você conhece a coparticipação dos planos GEAP? Sabe o que significa? Nós da Anasps elaboramos essa nota para te ajudar a entender.

De acordo com a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), a coparticipação é o valor que o beneficiário de um plano de saúde paga para a operadora após realizar um procedimento, como consultas e exames.

É importante esclarecer que a coparticipação da GEAP varia conforme o tipo de atendimento e será cobrada no contracheque do servidor, até o limite de 10% da remuneração (mensal). Já em casos de AGREGADO do grupo familiar: 60% do valor da contribuição mensal.

Para os planos GEAPEssencial, GEAPClássico, Geap Saúde II e Geap Família a coparticipação permanece a mesma.

Confira:

Ambulatorial

Até R$ 190,00 a participação é de 30% em cada procedimento. A partir de R$ 190,01, a participação é de 15% em cada procedimento.

Hospitalar

– Internação em enfermaria – ISENTO

– Internação psiquiátrica – 30%

– Internação em UTI – é utilizada uma tabela de despesas que varia de R$ 0,01 a R$12.500,01. A cobrança obedecerá ao seguinte critério: para cada R$ 100,00 de despesa será cobrado R$ 10,00 de participação, limitando-se ao valor de R$ 1.260,00 de participação (mesmo que a despesa ultrapasse R$ 12.500,01).

Odontológica

– Consulta – 30%;

– Procedimentos de prevenção – ISENTO;

– Demais procedimentos – 40%;

Os planos GEAPReferência e GEAP Para Você, possuem a mesma coparticipação, porém esses planos não contam com assistência odontológica.

Já os planos GEAPReferência Vida e GEAPSaúde Vida, não possuem coparticipação.

Mais detalhes, você, beneficiário, pode conferir acessando o site da operadora com CPF e data de nascimento.